После долгого перерыва культовая франшиза ужасов возвращается с новым сюжетом, который возвращает зрителей к истокам истории знаменитого маньяка Джона Крамера, известного как Пила. В тихом городе находят несколько тел жертв с характерными знаками на коже, которые оставлял только Крамер во время своих жестоких игр.
Режиссер Атом Эгоян создал напряженную психологическую драму, сочетающую элементы детектива и триллера, которая разбирает тонкие грани доверия в браке и моральные дилеммы, возникающие, когда человек пытается удержать контроль над своей жизнью. Главная героиня, Кэтрин Стефансон, работает врачом, ее муж Дэвид — известный профессор, у пары есть взрослый сын, и на первый взгляд их жизнь кажется...